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莱姆病或“莱姆病（Lyme borreliosis）”是由被称为伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi）的细菌引起的传染病，通过感染的蜱叮咬传播。这种人畜共患病可以影响几个器官和系统，皮肤，还有关节和神经系统。未经处理，它在三个阶段或几十年内分三个阶段发展得越来越严重。治疗是基于抗生素的使用，它将更快有效地使用。

什么是莱姆病？
莱姆疏螺旋体病的原因及危险因素
莱姆病的症状
莱姆病的诊断
莱姆病的演变
治疗莱姆病

莱姆病（Lyme Borreliosis）是一种细菌感染，遍布全球（法国每年有几千例病例），通过蜱叮咬传播给人类。如果您被咬过，请务必根据我们的建议移除动物。

莱姆疏螺旋体病的原因及危险因素

负责的细菌是螺旋体，即螺旋状细菌，其响应于伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi）的甜蜜名称。

导致与蜱虫接触的活动是发生该疾病的主要风险因素：农业工作，森林步行。

细菌库非常大：蜱，家养哺乳动物（狗，马，牛）和野生（松鼠，鹿，田鼠，田鼠）。

在法国，大多数污染发生在3月至9月之间。

莱姆病的症状

在蜱叮咬期间皮肤接种细菌后，莱姆病演变成三个主要阶段，由无症状期（没有疾病迹象）分开。

其特征在于皮肤病变：慢性迁移性红斑（ECM）。这种病变发生在蜱叮咬后3和30天内。它是一个以刺痛点为中心的红斑（红色）丘疹，逐渐向离心延伸。病变呈椭圆形（长达50厘米），边界比中心更红（红色），逐渐恢复正常的皮肤外观。它通常是非痒的（没有刮伤）并且优先坐在下肢（有时是上肢，甚至是孩子的脸）。

一般表现（头痛，关节疼痛，体温轻微升高，疲劳）和接近皮肤病变的淋巴结可能相关，反映了细菌在体内的传播。

在没有治疗的情况下，ECM在几周内发展（渐进性延伸）并且在没有后遗症的情况下消失。

它发生在ECM消失后数周或数月，但可以揭示疾病（ECM已被忽视或几乎一半的病例都可能被遗漏）。该阶段的特点是：

皮肤表现：这些病变类似于疾病初级阶段观察到的病变;
关节表现：经常关节疼痛。关节炎（关节发炎）较少发生并影响大关节（膝关节）;
心脏事件：晕厥（昏厥），心悸（胸部心跳感），胸痛和房室传导紊乱特别是（下称“电流”正常地从心房到心室中流动的零星中断可能会导致严重的心脏问题）。这些心脏表现最常发展为愈合而没有后遗症;
神经系统表现：超神经性神经根炎（神经根非常痛苦的炎症支配蜱叮咬的领土）。面神经经常受到影响。也可以观察到脑膜炎。

莱姆病的第三阶段或晚期阶段

它发生在感染开始后数月或数年：

皮肤损害：匹克氏病赫氏（皮肤炎症发展到皮肤的萎缩），皮肤淋巴细胞瘤贝宁（紫蓝色结节，四舍五入到清晰的轮廓，农场，位于前额，耳垂和回归在几个月内自发地发生）;
关节病变：与第二阶段观察到的相同;
神经障碍：影响脊髓或大脑（各种神经 - 精神病学表现）。

莱姆病的诊断

医生审视病人，并进行心电图（心脏的电活动的记录），如果需要的话，房室传导（需要住院治疗）的其他疾病中寻找。

一个完整的神经学检查是必要的：如果神经根炎（第二相），该检查可以是正常或突出灵敏度降低，在受影响的神经支配领土肌力下降或反射消失通过炎症。

莱姆病的诊断主要基于观察到的临床症状。

血常规（常见血液检查）最常见。

各种实验室技术可以证明血液中的抗体指示生物体对细菌感染的反应。最近的免疫学试验是优选的。

在神经系统受累的情况下，脑脊液中的抗体（通过腰椎穿刺获得）的存在是支持莱姆病的论据。

要了解更多信息，请阅读我们关于莱姆病诊断的文章。
莱姆病的演变

即使在没有治疗的情况下，向第三阶段的演变仍然很少。

当治疗时，该疾病呈现出非常有利的进化。
治疗莱姆病

在疾病的第一阶段，治疗目标，以确保疾病的症状消失，防止后期表现消除了细菌器官的发生可以被感染。

因此，对于每个阶段并且根据疾病的严重程度，治疗可以变化并且可能需要住院治疗。它包括在房室传导紊乱的情况下给予可能与皮质类固醇相关的抗生素（阿莫西林或多西环素）。

什么是高血压？

高血压（HTA）是血压（称为血压或血压）超过14/9的永久性升高。理想情况下，它是12/8。这是一种常见疾病，随着年龄的增长而增加，具有遗传性成分。

在患者的高血压断言之前，医生必须给予时间，确保血压定期监测患者（血压在一天中不断变化）和一致性对电压他使用水银压力计，在仰卧位休息，至少在15天内完成两次。

当BP始终很高时，会调用永久性高血压。最小值的数字很重要，因为它直接转化了动脉壁的柔韧性和阻力。
高血压的迹象

通常，高血压不会产生任何可以提醒患者的症状。这通常是常规的医学发现。然而，有时会出现高血压的迹象：

头顶上或头后的头痛;
头晕;
视觉障碍：飞行苍蝇，眼前雾......
疲劳;
流鼻血;
结膜出血;
肌肉痉挛;
Pollakiuria（经常催促小便）
呼吸困难（呼吸困难导致左心室衰竭）。

当医生发现血压高，他控制着不同的条件下多次：休息，紧张，站，卧，右臂和左臂......这将确保其持久性。用于普通公众的血压测量装置的普及允许患者在他的日常生活条件下监测他的血压。
高不稳定性高血压

动态血压测量（ABPM）设备允许连续血压监测。实际上，尤其是在年轻人中，可能是不稳定的高血压，也就是说，与正常血压的时期交替。这种情况在短期内是良性的并且耐受性良好。没有内脏并发症。然而，监测是必要的，因为这种情况可以发展为永久性高血压。这种情况的原因尚不清楚，但情绪受试者更容易受到影响。

厌食症通常由于节食而发生，不一定在医疗水平上是合理的。过度的瘦弱导致年轻女孩越来越担心自己的体重。然而，体重症状反映了心理上的痛苦，经常被随行人员忽视。神经性厌食症可能是由于缺乏自信和自主性造成的。当一个人感到情绪不足时，厌食会让人注意到。这种疾病通常发生在青春期后不久，在剧烈的剧变期间：当生长突增，性成熟和成人状态转变在精神上难以控制时，它构成了“妥协”。
视力扭曲

患有厌食症的人不能看到他们真实的身体形象，他们总是太胖，害怕体重增加。瘦度被定义为体重指数（体重与身高的平方比）小于18.因此，如果你的体重为1.65米，那么你的体重是49公斤。厌食症至少失去正常体重的15％。在医学水平上，女孩经常出现闭经（月经不调）的激素紊乱。厌食行为常常与多动，身体和智力，学术或专业的过度投资，关系贫困，情绪低落有关。
有时从8岁开始！

行为性饮食失调通常是女性化的，涉及10至15名女性的男性。几年来，厌食症一直在增加。一旦被诊断为中产阶级和上层阶级家庭，它现在会影响到所有人群。她越来越年轻，最开始的时间是12到18岁，而不是15到25年。专门从事饮食失调的医院医生甚至会看到8到9岁的厌食症患者！在法国，0.5％至1％的少女患有厌食症。他们可能更多：完全否认他们的疾病和他们的精益，他们只咨询限制，并强迫身体虚弱，长期减肥的结果。

非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）也称为脂肪或成熟糖尿病，是一种以慢性血糖过多（高血糖）为特征的代谢紊乱。

体内糖水平（血糖）的调节包括：

糖摄入量（主要通过饮食）;
糖的“内部”制造（主要通过肝脏）
糖在细胞中的外周使用：胰岛素是一种由胰腺制成的激素，可以让细胞捕获并使用葡萄糖。

在DNID中，对该系统的调节很差，最常见的是胰岛素抵抗状态：为了保持恒定的糖水平，身体需要更多的胰岛素，因为它变得更少有效的。最终，即使大量的胰岛素也不再足以使用积聚在血液中的循环葡萄糖：它是高血糖症。最后，胰腺厌倦了这种永久性刺激，再也无法产生足够的胰岛素：胰岛素是必需的。

这些胰岛素抵抗机制与超重者特别相关。
2型糖尿病的原因和危险因素

NIDD是一种非常常见的疾病，影响了法国超过一百五十万人，并且还在继续增长。它占所有糖尿病的约85％，并且影响的男性多于女性。

NIDD的诊断通常在40-50岁左右，但疾病的发病年龄更早。

该疾病没有单一的因果因素，但有几个风险因素：

遗传和遗传：经常发现遗传因素（“许多家庭成员患有糖尿病”）。此外，一些人群特别受NIDDM影响，确认其遗传起源;
超重和肥胖：60％至90％的NIDDM患者明显超重;
久坐的生活方式
烟草消费;
动脉高血压;
对于女性来说，婴儿体重超过4公斤。

继发性糖尿病

继发性糖尿病不太常见。他们可以在患有或患有某些疾病的人身上找到，例如：

胰腺炎症性疾病（酒精，超负荷或营养不良疾病......）;
胰腺手术;
肝病;
内分泌中断......

有些药物也可显示糖尿病，暂时或永久（药物来治疗高血压，甲状腺功能减退或高胆固醇血症，抗癫痫药等）

所有这些风险因素都应该促进定期监测的增加。
2型糖尿病的症状

慢性高血糖症通常是无症状的。

如果糖尿病非常不平衡，症状就会出现，并且将成为胰岛素必需品的征兆，进行快速的体检：

重要口渴
想经常小便（这是多尿多样性综合症）;
疲劳（虚弱）专业;
消瘦。

一些健康问题往往与糖尿病相关的：反复尿路感染，真菌感染，疖，视力障碍，疼痛或腿抽筋，阳痿，心脏疾病或血管...