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Com o envelhecimento da população no mundo ocidental, uma proporção crescente de pacientes tratados em praticacardiologica é representado pelos mais velhos.
Embora cerca de um terço dos pacientes admitidos com síndrome coronariana aguda (SCA) é mais de 75 anos ea taxa de mortalidade nessa faixa etária dobrou em comparação com pacientes mais jovens, esta população é sub-representadas nos estudos randomizados controlados e, portanto, as diretrizes muitas vezes não fornecem uma orientação clara para o manejo de pacientes idosos.
Portanto, há necessidade de orientação clínica em relação a este dipazienti subpopulação com SCA crescendo rapidamente, considerando as decisões fato garras nas estratégias de terapia antitrombótica ideais em idosos são muitas vezes difícil e complexo, também em relação à presença de disfunção d ' órgão relacionado com a idade, comorbidade frequente e múltiplas medicações concomitantes e, finalmente, aumentar o risco de acidente vascular cerebral isquêmico tanto é hemorrágica em pacientes idosos.
Um painel de especialistas de cardiologistas se reuniram sob a égide da Sociedade Italiana de Cardiologia Intervencionista (SICI-Gise) para discutir a questão e desenvolver um documento de consenso, a fim de fornecer recomendações práticas sobre o cardiologista clínico e intervencionista na gestão optimizada dos terapia antitrombótica em pacientes com SCA com idade superior a 75 anos.
Neste papel de posição são apresentados e discutidos vários cenários clínicos de pacientes com infarto agudo do miocárdio com ou sem elevação trattoST e angina instável, incluindo casos especiais (por exemplo. Pacientes com mais de igual 85anni, os pacientes com doença renal ou com acidente vascular cerebral conhecida, pacientes que necessitam de terapia tripla ou terapia antitrombótica de longo prazo), fornecendo as recomendações Panelper cada cenário.